Симптомы и лечение рекуррентного депрессивного расстройства

Хотя продуктивные симптомы болезни неспецифичны для шизофрении, их сочетание с особым личностным дефектом приводит к образованию характерных для этой болезни синдромов с закономерной динамикой. Развитие болезни, особенно ее выраженных форм, приводит к искажению или утрате прежних социальных связей, снижению психической активности, резкому нарушению поведения, особенно при обострении бреда, галлюцинаций и других продуктивных расстройств. Вследствие этого наступает значительная дезадаптация больных в обществе. Однако многие больные с благоприятным мягкое, малопрогредиентное течением болезни не нуждаются в длительной госпитализации, сохраняют способность к адаптации, в ряде случаев занимаются высокопродуктивной профессиональной, в том числе творческой, деятельностью. Аналогичные благоприятные возможности адаптации создаются при течении болезни с редкими приступами. Современная психиатрия располагает большими возможностями лечения и реадаптации больных шизофренией. Фатальный подход к клиническому и социальному прогнозу при этой болезни лишен оснований. Заболеваемость шизофренией сильно колеблется. Это зависит в первую очередь от организации психиатрической помощи в том или ином конкретном районе.

Терапия тяжелой рекуррентной депрессии

Отправлено 24 Август - В этом году поставили диагноз"рекуррентное депрессивное расстройство". Депрессия первая была в 13 лет, потом в 18, сильнее чем прежняя - и последняя в 23 года. Я потеряла тогда работу, бросила учёбу. На Мирзатене стало лучше, стала потихоньку работать, общаться с друзьями. А осенью стало хуже, была госпитализирована в дневной стационар, с декабря пью по мг кломипрамина анафранил или клофранил.

K. Leonhard () описывал рекуррентную шизофрению как психоз « счастья — страха». Выделение рекуррентного типа течения шизофрении на .

Раньше некоторые архаически называли их периодическими психозами. Я не склонен так называть, потому что никакой периодичности, за исключением единичных случаев, в т. Два исторических источника клинической психиатрии, которые определяют совсем недавнее выделение т. Отбросив все те случаи диссоциированных психозов французских авторов, о чем я в прошлый раз говорил, они идентичны приступообразной шизофрении. Отбросив все случаи подострых и острых параной, которые проходят и исчезают с резидуальными остаточными явлениями; тех галлюцинаторно-бредовых психозов, которые также проходят пароксизмально, - мы остались с большой группой острых психотических состояний, аффективно окрашенных, начинающихся с аффективных расстройств и достигающих в своем развитии далеко не всегда, а в меньшем числе случаев степени помрачения сознания.

Кстати сказать, не все согласны, что это бывает. Во 2-й половине века эти случаи относили к двум группам. Я говорю только о крайних, наиболее характерных точках зрения, отбрасывая различные промежуточные случаи и оценки, которые, естественно, перекликались при выделении групп. Какие же были группы? Во 2-й половине века, когда еще не было современной психиатрической нозологии, в отношении периодических психозов существовало две точки зрения: Здесь было исключительно большое переплетение:

Работа с паническим расстройством - моя основная специализация. Что мы сегодня знаем об этой проблеме и как умеем бороться? панические атаки стоят особняком среди всех неврозов, ведь распространенность панического расстройства очень велика. Такие неврозы относятся к группе тревожно-фобических.

аффективное расстройство, рекуррентное депрессивное расстройство, а также Если состояние сопровождается сильными эмоциями (страх, гнев.

Рекуррентное депрессивное расстройство Клиника. У больных в преморбиде обычно не выявляются характерные типы личности. Рекуррентное депрессивное расстройство характеризуется цикличностью с восстановлением психического здоровья в ремиссиях. В ходе заболевания обозначается тенденция к учащению эпизодов и их удлинению. На протяжении летнего катамнестического наблюдения в среднем отмечается 5 — 6 приступов.

Наиболее зловещим предиктором рецидивирования является т. Половина больных имеет в разной степени выраженное снижение социальной адаптации. Основные подтипы рекуррентного депрессивного расстройства разделяются по степени тяжести в зависимости от выраженности проявлений и по эндогенности и реактивности в зависимости от представленности соматического синдрома. При диагностике рекуррентного депрессивного расстройства должны прежде всего соблюдаться общие для всех типов критерии: Диагностика текущих эпизодов определяется критериями, соответствующими тяжести депрессивного эпизода Так образуются рубрики текущего легкого депрессивного эпизода Для диагностики ремиссии требуется наличие данных о рекуррентном депрессивном расстройстве в анамнезе и отсутствие соответствия состояния критериям депрессивного эпизода любой степени тяжести.

Современная клиническая психиатрия Темы:

Рекуррентная депрессия — что это такое и как ее лечить?

Решение психологических проблем Рекуррентное депрессивное расстройство протекает без анамнестических данных о любом проявлении мании , будь то гиперактивность или приподнятое настроение. Но, при использовании данной категории, все же допускается наличие коротких эпизодов гипомании, непосредственно следующих за эпизодом депрессивного характера они могут быть связаны даже с приемом лекарств для купирования депрессий.

Причины развития заболевания Рекуррентное расстройство настроения по предположениям современных ученых может быть вызвано несколькими факторами: Эндогенным, — наличие генетической предрасположенности. Психогенным, — на получения психической травмы человек реагирует, как правило, депрессией. Депрессия может стать последствием перенесенных черепно-мозговых травм, интоксикаций, нейроинфекций, резидуально-органической неполноценности и так далее.

Меня постоянно преследует страх, страх выйти на улицу, страх поднять телефонную трубку и Я Анна, страдаю рекуррентной депрессией 13 лет.

Этим подчеркивается тот факт, что депрессивные эпизоды обычно ограничены во времени. В большой выборке женщин, страдающих депрессией и не получавших лечения, определенные признаки указывали на значительное время, которое потребуется для спонтанной ремиссии симптомов: Однако депрессия часто возвращается после периода как минимум двухмесячной ремиссии симптомов.

В последние годы было проведено различие между рекуррентностью и рецидивом, где последний обозначает возвращение симптомов в течение весьма непродолжительного времени и отражает, вероятно, тот факт, что основной эпизод депрессии еще не исчерпал себя. Рецидив может быть достаточно обычным явлением, когда, например, фармакотерапия прекращается преждевременно: Процент пациентов, у которых тяжелая депрессия примет рекуррентное течение, нелегко установить с достаточной точностью; в этом отношении данные исследований сильно расходятся.

Есть также данные о том, что вероятность рекуррентности повышается с числом предшествующих эпизодов. И наоборот, можно предположить, что вероятность рекуррентности снижается прямо пропорционально сроку, в течение которого у индивида отсутствует симптоматика. Люди с психотической депрессией несколько больше подвержены рецидивам, чем те, у которых психотическая симптоматика отсутствует, и последующие эпизоды у них, как правило, чаще отличаются психотическими чертами, чем у пациентов, чей первый эпизод не сопровождался психотическими проявлениями.

Людей, страдающих рекуррентной депрессией, при помощи ряда способов можно отличить от тех, кто переживает лишь единичный эпизод. У тех, кто страдает рекуррентной депрессией, болезнь протекает тяжелее не только с точки зрения количества и частоты симптомов, но и суицидных попыток. В их семейном анамнезе также намного чаще присутствует депрессия; у них отмечается больше нарушений в профессиональной и социальной сферах, среди таких лиц выше процент разводов.

Их социальное функционирование тоже в большей мере нарушено в промежутках между эпизодами.

Диагностика и лечение рекуррентного депрессивного расстройства

Рекуррентное депрессивное расстройство представляет собой повторяющиеся психические расстройства. Этой форме депрессии характерна подавленность, заторможенность и замедленный мыслительный процесс. Почему появляется депрессия и чем она опасна? Причины патологии Причины, которые провоцируют рекуррентное депрессивное расстройство, до конца не изучены и по сей день.

Для самого первого взгляда на проблему рекуррентной шизофрении .. В одних случаях страхи остаются неопределенными, беспредметными.

Диагностика Врач-психиатр должен собрать тщательный анамнез заболевания не только у пациента, но и у его родственников, чтобы иметь полное представление о количестве, частоте и характере приступов. Часто больной не помнит, когда у него появились первые признаки депрессии, а вот его близкие могут указать если не точную, то хотя бы приблизительную дату. Рекуррентное депрессивное расстройство проявляет себя не менее чем двумя эпизодами снижения настроения, которые длятся более чем по две недели.

Они должны быть разделены по времени светлыми промежутками когда симптоматика полностью отсутствует. Врач не исключает, что у пациента возможно маниакальное состояние, даже при наличии значительного стажа лечения от депрессии. В этом случае диагноз меняется на БАР биполярное аффективное расстройство. В медицинской документации рекуррентное депрессивное расстройство обозначают кодом .

Что такое рекуррентная депрессия? Симптомы и методы лечения

Зависимость от социальных сетей — эпидемия века Комментариев к статье: Все равно человек болен, ему тяжело нормально устроиться в мире. Тут и психически нормальные, здоровые люди не всегда могут хорошо устроиться, найти подходящую работу, что уж говорить про больных шизофренией. Ответить Моя болезнь параноидная шизофрения началась с агрессии и теперь такой эпизод спустя 7 лет повторился.

Недавно снова появилось агрессия и звучание мыслей. Скажите у меня рекурентный тип течения болезни или нет?

торные заболевания, рекуррентные респираторные инфекции, медсестры. Актуальность .. ребенка к процедуре или чувство страха являются.

Доктор Горбатов Здравствуйте, доктор. Прошу Вас помочь моему мужу. Три года назад, в возрасте 36 лет у него начался первый депрессивный эпизод, который плавно перешел в реккурентное депрессивное расстройство. Толчком для начала болезни, думаю, стали четыре фактора: В семье у нас никогда не было ни скандалов, ни раздоров - мы очень дружны. Я никогда не упрекала его тем, что он получает меньше, напротив, подчеркивала, что наши доходы - общие.

На протяжении болезни во всем стараюсь поддерживать мужа, не упрекать, жалеть и пр. Никаких потерь, критических ситуаций, которые могли бы отрицательно сказаться на психическом здоровье, не было. Психиатрический семейный анамнез у мужа не совсем благоприятный: Она завалила весь дом хламом под потолок, оставив только узкие проходы к кровати и туалету.

Теперь к заболеванию мужа. Как правило, состояние ухудшается во второй половине дня, достигая пика к вечеру. Утром симптомы несколько притихают, но совсем, разумеется, не купируются. Терапию начали венлафаксином, дошли до дозы мг, получили хорошую ремиссию.

Проявления и лечение реккурентного депрессивного расстройства

Дополнительные симптомы снижение самооценки и чувства уверенности в себе; беспричинное чувство самоосуждения и чувство вины; идеи или действия направленные на самоповреждение или суицид; снижение способности к сосредоточению и вниманию; мрачное и пессимистическое видение будущего; нарушение сна; изменение аппетита. Диагностика Рекуррентного депрессивного расстройства Основным признаком рекуррентного депрессивного расстройства является наличие повторяющихся депрессивных эпизодов хотя бы 2 эпизода должны длиться как минимум 2 недели и должны быть разделены интервалом в несколько месяцев без каких-либо значительных расстройств настроения.

Возможность возникновения маниакального эпизода у больного с рекуррентным депрессивным расстройством не может быть полностью исключена, сколько бы депрессивных эпизодов ни было в прошлом.

Сегодня абонементы в Америке ни к чему не обязывают и работают по подписке (рекуррентные платежи с ежемесячным снятием и.

Для многих подобное состояние является единичным и проходящим эпизодом, однако некоторые регулярно имеют дело с рецидивами симптомов, которые следуют за периодом хорошего настроения и состояния. Это заболевание называется рекуррентной депрессией и является наиболее сложным и трудноизлечимым видом психического расстройства. Как правило, психологические травмы например, потеря родного человека, хроническое заболевание, фиаско в личной жизни или карьере, материальные затруднения способны провоцировать систематические эпизоды рекуррентного кризиса.

Исследования доказали, что рекуррентная депрессия зачастую имеет генетическую предрасположенность и у женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Эта разновидность хандры являет собой психическое заболевание, которое не контролируется человеком, поэтому нельзя избегать больного так можно лишь ухудшить состояние , а предоставить поддержку и помочь справиться с недугом. Люди с таким диагнозом могут чувствовать и вести себя в пределах нормы на протяжении нескольких дней или недель, а бывает что и несколько лет, до наступления признаков следующего эпизода заболевания.

Но если болезни не придавать значения и не лечить, симптоматика и возможность самоубийства будут расти с каждым из эпизодов.

Причины, симптомы и лечение рекуррентного депрессивного расстройства

Особые виды шизофрении Рекуррентная или периодическая шизофрения Проявляется психотическими приступами разной длительности от нескольких дней до ряда лет , с различными нарушениями аффективными, бредовыми, онейроидными, кататоническими и ремиссиями достаточно высокого качества, т. Число приступов может достигать 3—4 и более, у трети больных бывает по одному приступу в течение всей жизни.

Встречаются пациенты, у которых приступы однотипны, т. Приступы могут возникать с определенной регулярностью например, в критические периоды жизни, в одно и то же время года или без таковой, особенно если их появление провоцируется разного рода обстоятельствами роды, стрессы, травмы и др.

1) критерии рекуррентного депрессивного расстройства (F) удовлетворяются для . апатии и дисфории, тревоги и скуки, страха и безразличия.

Аффективные расстройства способны протекать по двум типам: Маниакальные изменения характеризуются усиленной деятельностью, приподнятым, радостным настроением, скачками идей, повышенной склонностью к необдуманным поступкам, нарушением внимания и возможностью сосредоточится на чём то. Наблюдается быстрая, часто несвязная речь в результате поступления новой мысли, предыдущая оказывается неоконченной. Отсутствие последовательности в изложении мыслей, сбивчивость и зачастую бессмысленность речи.

В некоторых случаях отмечается повышенная раздражительность, и даже гнев. Усиленная деятельность может проявляться в виде вмешательств не в своё дело, начинания разных дел, а в итоге не доводимых до конца ни одного. Депрессивные состояния кардинально отличаются от маниакальных. Такое аффективное расстройство проявляется в виде подавленного настроения, апатии, отсутствие выраженности эмоционального окраса.

Депрессивное состояние зачастую сопряжено с неуверенностью в себе, мнительностью, отсутствием желания и боязнью идти на контакт с другими людьми, замкнутостью. Могут наблюдаться изменения настроения от сильно плача до неудержимого смеха, либо наоборот, больной длительное время находится в одном, зачастую подавленном настроении.

Онероидный синдром при шизофрении первоначально характеризуется нарушениями эмоций, их лабильностью.

Рекуррентное депрессивное расстройство: причины, симптомы и лечение

При этом во время периодов благополучия пациент полностью возвращается к обычной жизни, и у него дефект личности или остаточная симптоматика развиваются крайне медленно спустя 15 лет течения болезни. Рекуррентная шизофрения занимает особое положение среди психических заболеваний. Она находится посередине между аффективными психозами и шизофренией.

АНАМНЕЗ И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ В анамнезе отмечают рекуррентные Дискретный эпизод интенсивного страха или дискомфорта.

Как сделать сотрудника вовлеченным? Лень и как с ней бороться. Этиология, клиника, диагностика, типы течения. Фазами заболевания, периодически сменяют друг друга интермиссии, называемые ещё интерфазами , без или почти без снижения психических функций, даже при большом числе перенесённых фаз и любой продолжительности болезни. Униполярные варианты маниакальные либо депрессивные , биполярные с преобладанием гипо маниакальных либо депрессивных фаз, а также отчётливо биполярные, с примерным равенством фаз.

Причины и механизм развития биполярного аффективного расстройства полностью пока не ясны. Изучение действия антидепрессантов и других лекарственных средств на уровне нервных клеток позволяет глубже понять патологические процессы, лежащие в основе БАР. Все эти данные позволяют по-новому взглянуть на роль в развитии болезни установленных ранее нарушений обмена биогенных аминов, эндокринных сдвигов, изменений водно-солевого обмена, патологии циркадных ритмов, влияния пола и возраста, конституциональных особенностей организма.

Основана на выявлении повторных эпизодов изменений настроения и уровня моторной активности. При диагностике отмечают непосредственно наблюдаемый эпизод аффективного расстройства, например гипоманиакальный, маниакальный без психотических расстройств или с психотическими расстройствами, умеренную или легкую депрессию, тяжелую депрессию с психозом или без него. Если расстройств не отмечается, указывается диагноз ремиссии, которая часто связана с профилактической терапией.

Варианты течения биполярного аффективного расстройства: Маниакальные эпизоды обычно начинаются внезапно и длятся от 2 недель до месяцев средняя продолжительность эпизода около 4-х месяцев. Депрессии имеют тенденцию к более продолжительному течению средняя продолжительность около 6 месяцев , хотя отмечается и продолжительность более года исключая больных пожилого возраста.

"Страх и Ненависть в Лас-Вегасе" через фильтр"Глубоких сновидений" нейронной сети Гугл